沈陽做兔唇整形術的術后護理工作
兔唇在醫(yī)學上講為唇腭裂,一般多為先天性,也有可能是后天的原因導致兔唇的形成兔唇的出現嚴重影響孩子的身心健康,沈陽做兔做兔唇整形的術后護理工作?
一.沈陽做兔做兔唇整形的術后護理工作
1、愛惜組織,盡量少切除。
2、選擇佳術式,避免唇部直接縫合,防止瘢痕攣縮。
3、恢復上唇的正常高度,人中居中,上唇兩側對稱,上唇游離緣應落在下唇的前方,下唇下方微向前翹起。
4、嬰幼兒唇裂修復應同時矯正鼻小柱偏斜,增加其高度,矯正鼻翼角移位,恢復鼻孔基本對稱,以促進鼻的正常發(fā)育。
5、應進行功能性唇裂修復術,即將異位的口輪匝肌復位,恢復肌肉的連續(xù)性,以利恢復其生理功能。
二. 治療兔唇的步驟
1、定點
確定上唇的表面解剖基本點。常用基本點有7個,點1在健側唇峰;點2在人中最低點;點3在患側唇峰,1~2=2~3;點4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結上,點4到鼻小柱緣與點6到鼻翼內緣之和等于健側鼻孔寬度;點5在健側鼻孔中點;點7在患側唇紅的由厚變薄處。除上述基本點外,根據不同的做兔唇整形修復方法,尚需增加定點方可進行不同的修復。
2、分離
如鼻基底裂隙較寬,縫合時張力大,應先行分離牙槽溝,達到減張的目的。先于兩側唇紅各作一埋線牽引,翻開唇部,再在牙槽溝部略偏唇側作粘膜切開,用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側的分離范圍要大于健側,有時需延伸分離至鼻翼基底部,使面頰部的軟組織充分松動,使其縫合后無張力。然后用1∶20萬腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞,壓迫止血。如果裂隙較窄,可不必分離達此平面。
3、切開
先在裂隙兩側上唇各用一唇夾壓迫止血,然后按定點劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開,保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部,以便做兔唇整形修復唇珠。
4、肌肉層的分離與縫合
分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來,然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷,并將其分成2~3個三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合,先將外側上部三角瓣縫合在鼻小柱根部,下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復位。
5、縫合
按設計切口,先縫合粘膜,縫結打在口腔側,再交叉縫合肌層,自上而下。然后用3-0~5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。最后作Z形唇紅縫合,避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側唇紅的移行部切開,再將唇側唇紅形成三角瓣嵌入,以增加薄側唇紅的厚度,使上唇厚度均勻對稱,最后切除多余的組織。
做兔唇整形需要多少費用?兔唇修復是按手術方式來收費的,醫(yī)生根據新生兒兔唇的生長情況,制定最適合的手術方法,目前常見的治療兔唇方法有旋轉推進法、三角瓣法、矩形瓣法等,手術方法不一樣,使用的器材,治療的時間和用藥也不一樣,因此價格是不相同的。
最后,整形外科專家溫馨提示:為降低兔唇寶寶的發(fā)生率,準媽媽一定要做好預防工作。結婚前最好通過婚檢進行第一次篩查,發(fā)現唇腭裂等遺傳疾病。在懷孕期,媽媽是胎兒唯一的營養(yǎng)來源,飲食均衡多元化是非常重要的。此外,還要保持穩(wěn)定的情緒,懷孕過程中定期產檢。為讓每一個兔唇孩子在未來成長道路上,都擁有完美的微笑,請務必選擇一家好的做兔唇整形醫(yī)院。
其次,做兔唇整形的費用還與具體的手術操作方法有關。由于每個醫(yī)院的設備和技術不同,每個愛美者自身具體情況不同,做兔唇整形的難度和具體的手術操作方法也會存在一定的差異,操作難度越大,整形的費用也會相對較昂貴。